ट्रम्प की शारीरिक रिपोर्ट में डॉक्टरों ने कमियों को विस्तार से नोट किया

यह रिपोर्ट के कई क्षेत्रों में से एक है जिसके बारे में डॉक्टरों का कहना है कि इसकी विशिष्टता की कमी है। राष्ट्रपति ने मंगलवार को वाल्टर रीड नेशनल मिलिट्री मेडिकल सेंटर में लगभग तीन घंटे बिताए, जहां उन्होंने अपनी वार्षिक चिकित्सा परीक्षा के हिस्से के रूप में कई परीक्षण किए।

राष्ट्रपति के चिकित्सक, नेवी कैप्टन सीन बारबेल्ला ने शुक्रवार देर रात जारी एक ज्ञापन में लिखा कि ट्रम्प “उत्कृष्ट स्वास्थ्य में हैं, मजबूत हृदय, फुफ्फुसीय, तंत्रिका संबंधी और समग्र शारीरिक कार्य प्रदर्शित कर रहे हैं।”

ट्रम्प के हृदय स्वास्थ्य के बारे में बारबेला के विवरण में कोरोनरी सीटी एंजियोग्राफी के परिणामों का हवाला दिया गया है, जो आमतौर पर हृदय में संकुचित या अवरुद्ध धमनियों की जांच के लिए किया जाता है; एक इकोकार्डियोग्राम, जो हृदय की छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है; और एक कृत्रिम-बुद्धि-संवर्धित इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम विश्लेषण। उन्होंने कहा कि एआई विश्लेषण से अनुमान लगाया गया है कि राष्ट्रपति के हृदय की आयु उनकी वास्तविक आयु 79 वर्ष से 14 वर्ष कम है।

फिर भी व्हाइट हाउस के मेमो में वह महत्वपूर्ण जानकारी शामिल नहीं थी जो आम तौर पर ऐसे परीक्षणों से प्राप्त होती जो बारबेला को सबूत देती कि ट्रम्प का हृदय कार्य सामान्य था। बार्बेबेला ने यह भी कहा कि कैरोटिड धमनी के अल्ट्रासाउंड ने विशिष्ट मेट्रिक्स प्रदान किए बिना सामान्य परिणाम दिखाए।

टेक्सास में वैस्कुलर सर्जन डॉ. विलियम शुट्ज़ कहते हैं, “अगर मैं किसी अन्य चिकित्सक को भेजने के लिए एक रिपोर्ट बना रहा होता, तो मैं कैरोटिड अल्ट्रासाउंड के बारे में थोड़ा और उल्लेख करता।” “वहां कितनी मात्रा में पट्टिका होगी-क्योंकि लगभग हम सभी वहां कुछ न कुछ निर्माण करने जा रहे हैं।”

राष्ट्रपति के हृदय स्वास्थ्य का पूरी तरह से आकलन करने के लिए, अन्य डॉक्टरों ने कहा कि वे धमनी संकुचन, धमनियों में किसी भी पट्टिका का विवरण और सीएडी-आरएडीएस स्कोर का आकलन करने के लिए कैल्शियम स्कोर देखना चाहेंगे। डॉक्टरों ने कहा कि रिपोर्ट में बस इतना कहा गया है कि हृदय या प्रमुख रक्त वाहिकाओं में “कोई धमनी रुकावट या संरचनात्मक असामान्यता नहीं थी”, जिसका सीधा मतलब यह हो सकता है कि कोई रुकावट नहीं है।

इकोकार्डियोग्राम से अतिरिक्त विवरण, जैसे इजेक्शन अंश – प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ पंप किए गए रक्त का प्रतिशत – भी राष्ट्रपति के स्वास्थ्य की अधिक संपूर्ण तस्वीर प्रदान करेगा। ट्रम्प की 2018 रिपोर्ट में उनके इजेक्शन अंश का माप शामिल था।

जैसे-जैसे अमेरिकी अधिक उम्र के नेताओं को चुन रहे हैं, राष्ट्रपति के स्वास्थ्य की जांच बढ़ती जा रही है। ट्रम्प, जो लगभग दो सप्ताह में 80 वर्ष के हो जाएंगे, राष्ट्रपति पद संभालने वाले सबसे उम्रदराज व्यक्ति हैं। उनके पूर्ववर्ती, जो बिडेन, 82 वर्ष के थे जब उन्होंने कार्यालय छोड़ा।

व्हाइट हाउस के संचार निदेशक स्टीवन चेउंग ने एक लिखित बयान में कहा, “राष्ट्रपति ट्रम्प ने इतिहास में किसी भी अन्य राष्ट्रपति की तुलना में अपने स्वास्थ्य के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी जारी की है – यह दर्शाता है कि उनका स्वास्थ्य उत्कृष्ट है।” उन्होंने एक ऐसे मरीज की रिपोर्ट के बारे में धारणा बनाने के लिए बाहरी चिकित्सकों की आलोचना की जो उनकी देखरेख में नहीं है। राष्ट्रपतियों के लिए कोई स्वास्थ्य डेटा साझा करने के लिए कोई कानून या आवश्यकता नहीं है।

व्हाइट हाउस के एक बयान के अनुसार, शुक्रवार रात जारी किए गए मेमो का उद्देश्य ट्रम्प के परीक्षण के समग्र परिणाम प्रदान करना था। व्हाइट हाउस के बयान में कहा गया है कि विशिष्ट परिणामों की अनुपस्थिति को इस बात की पुष्टि के रूप में देखा जाना चाहिए कि किसी भी नैदानिक ​​​​रूप से सार्थक असामान्यता की पहचान नहीं की गई है।

बिडेन के चार साल के कार्यकाल के दौरान, उन्होंने गिरावट के संकेत दिखाए, यहां तक ​​​​कि उनकी वार्षिक शारीरिक स्थिति ने उन्हें स्वास्थ्य के लिए उच्च अंक दिए। बिडेन ने एक विनाशकारी बहस के कुछ ही हफ्तों बाद जून 2024 में अपना पुन: चुनाव अभियान छोड़ दिया।

बिडेन के डॉक्टरों ने प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन स्क्रीनिंग की पेशकश नहीं की, जो पीएसए स्कोर उत्पन्न करता है जिसका उपयोग प्रोस्टेट कैंसर का पता लगाने के लिए किया जाता है। कार्यालय छोड़ने के कुछ ही समय बाद, बिडेन को एक प्रकार की आक्रामकता का सामना करना पड़ा उन्नत प्रोस्टेट कैंसर जो उसकी हड्डियों तक फैल गया था. डॉक्टरों ने कहा कि अगर बिडेन ने शारीरिक परीक्षण शामिल किया होता तो निश्चित रूप से इसका जल्द ही पता चल जाता।

ट्रम्प का शारीरिक रूप से पीएसए स्कोर है – 1 एनजी/एमएल के रूप में रिपोर्ट किया गया – एक संख्या जो उनके पिछले स्कोर से अधिक है लेकिन फिर भी एक स्वस्थ सीमा के भीतर है। उम्र बढ़ने के साथ-साथ स्कोर बढ़ना सामान्य बात है।

रिपोर्ट में अन्य प्रमुख मामलों के विवरण का अभाव है जहां ट्रम्प को स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं होने की जानकारी है। उन्होंने पिछले साल तीन बार वाल्टर रीड का दौरा किया, जिसमें उनके निचले पैर में सूजन को संबोधित करने के लिए एक यात्रा भी शामिल थी, जिसे उनके डॉक्टर ने पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के रूप में निदान किया था। यह बुजुर्ग रोगियों में एक सामान्य स्थिति है जहां नस के अंदर एक-तरफ़ा वाल्व ठीक से काम नहीं करता है।

ट्रम्प की सबसे हालिया रिपोर्ट में उन्हें “निचले पैर की हल्की सूजन” के रूप में वर्णित किया गया था और पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता का निदान होने पर “पिछले साल से सुधार” का उल्लेख किया गया था। रिपोर्ट में सुधार का कोई कारण नहीं बताया गया है. ट्रम्प ने कुछ महीने पहले वॉल स्ट्रीट जर्नल को बताया था वह कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स पहनने से कतराती थी– एक सामान्य उपचार. डॉक्टरों का कहना है कि इलाज के बिना स्थिति में सुधार होना असामान्य है।

व्हाइट हाउस ने कहा कि इन स्थितियों की गंभीरता में समय के साथ उतार-चढ़ाव हो सकता है।

फिजिकल से मेमो पढ़ने वाले कई चिकित्सकों के सामने ट्रम्प के कोलेस्ट्रॉल की संख्या और दवा का नियम भी सामने आया। संख्याएँ बेहद अच्छी हैं: उसकी एचडीएल (अच्छा कोलेस्ट्रॉल) संख्या 70 मिलीग्राम/डीएल थी। उनका एलडीएल (खराब कोलेस्ट्रॉल) संख्या 53 मिलीग्राम/डीएल था।

रिपोर्ट्स के मुताबिक, ट्रंप कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए रोसुवैस्टेटिन और एज़ेटीमीब लेते हैं। जॉर्जिया में वैस्कुलर सर्जन डॉ. डैनियल टोरेंट ने कहा, “उन्हें सबसे अच्छा कोलेस्ट्रॉल नंबर मिला, जो दवाओं के लिए ऐसे अनुकूल नंबर हासिल करना असामान्य है।” “हम आम तौर पर लोगों को उस स्तर तक प्रबंधित नहीं कर पाते जहां वे इतने अच्छे हों।” व्हाइट हाउस ने कहा कि ट्रम्प की संख्या अपेक्षित चिकित्सीय परिणामों और स्थापित हृदय रोकथाम लक्ष्यों के अनुरूप है।

रिपोर्ट में इस वर्ष की शुरुआत में ट्रम्प की गर्दन पर हुए चकत्ते की कोई चर्चा भी अनुपस्थित थी। जब मार्च की शुरुआत में दाने दिखाई दिए, तो बार्बबेला ने एक ज्ञापन में कहा कि राष्ट्रपति त्वचा की स्थिति के लिए एक निवारक क्रीम का उपयोग कर रहे थे। उन्होंने शर्तों का जिक्र नहीं किया.

पिछले भौतिक परीक्षणों में राष्ट्रपति की त्वचा की स्थिति के बारे में अधिक विवरण शामिल थे। पिछले साल उनकी रिपोर्ट में सूरज की रोशनी से मामूली क्षति और सौम्य घावों का उल्लेख किया गया था। रिपोर्ट में ट्रंप के हाथों पर चोट के निशान का जिक्र है. बार्बेबेला ने घाव को “मामूली नरम ऊतक जलन” के अनुरूप बताया, इसके लिए “बार-बार हाथ मिलाना” और “एस्पिरिन थेरेपी के सौम्य प्रभाव” को जिम्मेदार ठहराया।

ट्रम्प ने कई महीने पहले जर्नल को बताया था कि वह अपने डॉक्टर की सिफारिश से अधिक एस्पिरिन लेते हैं क्योंकि वह “मेरे दिल में अच्छा, पतला रक्त डालना चाहते हैं।” बार्बाबेला ने उस समय कहा था कि राष्ट्रपति “हृदय रोग को रोकने के लिए” एस्पिरिन का उपयोग करते हैं और ट्रम्प एक दिन में 325 मिलीग्राम एस्पिरिन लेते हैं। हाल की रिपोर्टों में राष्ट्रपति की वर्तमान एस्पिरिन खुराक का उल्लेख नहीं किया गया है।

व्हाइट हाउस ने कहा कि कार्यकारी सारांश में दवाओं की सूची, जैसा कि उन्होंने शुक्रवार को प्रदान की थी, अक्सर पठनीयता और प्रासंगिकता के लिए छोटी कर दी जाती है। व्हाइट हाउस के बयान के अनुसार, “किसी विशिष्ट दवा, खुराक या ऐतिहासिक चिकित्सा स्थिति की चर्चा की अनुपस्थिति को निगरानी या उपचार की कमी के रूप में नहीं समझा जाना चाहिए।”

कई डॉक्टरों ने कहा कि रिपोर्ट में पिछली रिपोर्टों में वर्णित बीमारियों का बहुत कम उल्लेख है और प्रमुख क्षेत्रों में मानक विवरण का अभाव है, जिससे ट्रम्प के स्वास्थ्य की अधूरी तस्वीर बनती है।

शुट्ज़ ने कहा, “यह रिपोर्ट उसकी उम्र के किसी व्यक्ति के लिए सच होने के लिए लगभग बहुत अच्छी है।” “यह एक फ़िल्टर्ड कथा प्रतीत होती है।”

एनी लिंस्की को लिखें annie.linskey@wsj.com